Коли і як застосовують таблетки, свічки і мазі Ністатин при молочниці

З цієї статті ви дізнаєтесь: як застосовується Ністатин при молочниці, як діє препарат, коли його призначають. Інструкція із застосування таблеток, свічок і мазі.

Ністатин – лікарський препарат з протигрибковою дією з групи полієнових антибактеріальних засобів. Його особливості:

• діє тільки на кандидозную інфекцію – на інші грибки впливу не надає;
• ефективний при використанні великих доз – у малій дозі результату немає;
• один з основних препаратів в лікуванні кандидозу будь-якої локалізації – зовнішньої або внутрішньої;
• є ліками резерву або вибору – використовують при стійкості грибків до інших засобів та (або) за згодою пацієнта на багаторазовий добовий прийом (таблетки Ністатину потрібно пити від 4 до 8 разів на день);
• якщо за даними дообстеження грибкова колонія чутлива до препарату, дає високий лікувальний результат;
• хороше поєднання ціна-якість, тому часто є у рекомендаціях щодо терапії кандидозу;
• всі види препарату, крім вагінальних свічок, можна застосовувати у чоловіків і жінок;
• дозволений для застосування в дитячій практиці з корекцією дозування в бік зниження;
• дає найбільшу результативність при терапії вперше виник, гострого кандидозу будь-якої локалізації;
• при хронічній формі грибкової інфекції використовують тільки за результатами дослідження на чутливість до препарату;
• можна одночасно використовувати свічки або мазі у поєднанні з таблетками;
• не вимагає перерви в терапії на період менструації.

В аптечній мережі Ністатин можна знайти в різній формі, рекомендації лікаря залежать від локалізації грибкової процесу та тривалості перебігу хвороби.

Призначають Ністатин від молочниці або кандидозу іншої локалізації лікарі: уролог, гінеколог або дерматовенеролог. В умовах стаціонару це робить лікар будь-якої спеціальності при виявленні грибкової інфекції, чутливою до препарату.

Коли призначають Ністатин

Ністатин застосовують тільки при доведеній кандидозної інфекції, коли за результатами бактеріологічного дослідження збудник реагує на препарат. Для використання кожної з форм випуску – свої свідчення.

Читайте також: Застосування таблеток Клотримазолу при молочниці: повний огляд

Грибкова інфекція слизових оболонок: ротової порожнини, головки статевого члена і крайньої плоті, вульви

Захворювання внутрішніх органів: загальні та ізольовані кандидози травної, дихальної, нервової та інших систем

Високоефективний при гострих формах кандидозної інфекції. У разі хронізації процесу в більшості випадків грибок не чутливий до препарату.

Протипоказання

Протипоказання для застосування нистатиновых свічок від молочниці, а також таблеток і мазі:

• непереносимість або алергія на сам препарат, речовини у складі лікарської форми (лактоза, вазелінове масло, крохмаль, ванілін, кальцію стеарат, титану діоксид);
• період вагітності і грудного вигодовування;
• захворювання печінки (гепатит, цироз, недостатність роботи органу) на стадії зниження функції печінкових клітин (високий вміст в крові печінкових ферментів, білірубіну);
• гострий запальний процес в підшлунковій залозі або підвищення рівня панкреатичних ферментів при хронічному ураженні (панкреатит);
• виразкова хвороба верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (шлунок, дванадцятипала кишка) у фазу загострення – для таблетованої форми терапії;
• стійкість збудника грибкової інфекції до Нистатину за результатами бактеріологічного дослідження;
• грибкове ураження без верифікації виду грибка, особливо при шкірній формі кандидозу.

Як діє

Ністатин вступає в хімічну сполуку з елементами оболонки клітини грибка (стіролами), що порушує процес обміну поживними речовинами і рідиною. Клітини збудника втрачають активні елементи, не можуть ділитися і кількісно збільшувати колонію.

Ністатин не вбиває грибок, а тільки зупиняє ріст популяції, поступово викликаючи її зменшення та виведення з організму. У великих дозах (до 6 000 000 ОД на добу) викликає загибель грибкових клітин.

Лікарський препарат погано всмоктується з кишечника, а при використанні на шкірі, слизових оболонках не проникає в кровотік і не чинить загальної дії.

Тривалий прийом Ністатину не викликає накопичення в організмі – кожна доза протягом доби повністю виводиться з калом.

Фосфоліпіди — складні ліпіди, в яких містяться жирні кислоти, фосфорна кислота і додаткова група атомів, у багатьох випадках містить азот. Фосфоліпіди входять до складу всіх клітинних мембран

Дози і тривалість застосування

Наведені схеми терапії – це усереднені дані, а не інструкція із застосування ліків. Режим дозування та термін лікування визначає тільки лікар, спираючись на перебіг хвороби у конкретного пацієнта.

Розсмоктати таблетку у роті

Приймати, не розжовуючи

Область поразки промити водою з милом

Нанести тонким шаром

Провести гігієнічну обробку статевих органів

Лежачи на спині ввести свічку на глибину одного пальця у піхву або пряму кишку

За показаннями курс терапії можна повторити через один тиждень після закінчення попереднього.

При лікуванні урогенітального і шкірного кандидозу вагінальну і мазевую форму Ністатину можна комбінувати з таблетованої для посилення ефективності терапії.

Побічні ефекти від лікування

Негативні прояви на тлі терапії Ністатином – явище рідкісне. Виникають при тривалому курсовому лікуванні та (або) великій дозі ліки.

У разі розвитку побічного ефекту рекомендовано знизити добову дозу. Якщо реакція не купировалась – відмінити препарат.

Позиви на блювоту або мізерна блювота

Локальний або загальний свербіж шкіри

Висип по тілу – від дрібних у вигляді висипу до великих за типом кропив’янки

Нудота – можливий побічний ефект від вживання ністатину

Особливості терапії

1. Якщо курс лікування збігся з менструацією, то свічки з Ністатином від молочниці не скасовувати – ефект ліки збережеться.
2. Утриматися від сексуальних контактів на період лікування урогенітальної локалізації кандидозу.
3. Провести профілактичне лікування статевого партнера, якщо встановлений діагноз молочниці.
4. При терапії більш ніж одним протигрибковим препаратом враховувати, що Ністатин знижує ефективність від застосування Клотримазолу.

Висновок

Ністатин – лікарський препарат, який застосовують при терапії кандидозної інфекції більше 50 років. Це одне з перших протигрибкових засобів. Незважаючи на створення багатьох нових ліків від молочниці, Ністатин залишається ефективним і часто використовуваним препаратом.

Це пов’язано з високою результативністю лікування чутливих до нього видів грибка Candida, а також з малою кількістю негативних ефектів на фоні застосування, на відміну від більш сучасних протигрибкових засобів.

Ністатин

Ністатин — це протигрибковий засіб, що застосовується в медицині для лікування кандидозів. У 1950 році був уперше отриманий із культури Streptomyces noursei.

Форми випуску

Часто в аптеці просять провізора видати Ністатин у вигляді крему, але Ністатин для зовнішнього застосування випускають у вигляді мазі.

Кремова основа відрізняється від мазі вмістом жирів. Більш жирна основа називається мазь, а якщо легша масляниста текстура, то це крем.

Медикамент на фармацевтичному ринку України випускають у таких формах:

• Ністатину таблетки в дозі 500 000 ОД № 20;
• Ністатин супозиторії в дозі 500 000 ОД № 10;
• Ністатинова мазь 100 000 ОД/г туба 15 г;
• Ністатин-Здоров’я суспензія для внутрішнього прийому 100000 МО/мл фл. 50 мл.

Фармакологічна дія

Ністатин — антибіотик із групи полієнів. Ністатин впливає на проникність клітинної мембрани грибків, зв’язуючись зі стеролами у клітинній стінці, унаслідок чого вона перестає виконувати свої функції, і це призводить до руйнування всієї клітини. Медикамент має протигрибкову дію: фунгістатичну, а у високих дозах має фунгіцидний ефект.

Ністатин вибірково впливає на хвороботворні дріжджоподібні гриби Candida й Aspergillus. Стійкість до ністатину в грибків роду Candida та інших чутливих видів формується дуже повільно.

Фармакокінетика

При внутрішньому прийомі практично не абсорбується. Абсорбція становить приблизно 5%. Виводиться з каловими масами у незмінному вигляді, це дає високий терапевтичний ефект при терапії кандидозу стравоходу. Крім того, частина медикаменту, що всмоктався, виводиться із сечею.

Показання до застосування

Медикамент показаний при:

• Ністатин таблетки показані при терапії хвороб травного тракту, які спричинені грибами роду Candida;
• Ністатин свічки показані при кандидозі нижніх відділів кишечника;
• профілактична терапія грибкових уражень у хірургічній практиці;
• в гінекології у жінок – вагінальний кандидоз;
• профілактична терапія розвитку кандидозу при тривалому лікуванні антибактеріальними ЛЗ;
• Ністатин мазь застосовують при захворюваннях шкіри, спровокованих грибами роду Candida;
• Ністатин суспензія застосовується для профілактики та лікування стоматологічного кандидозу, а також кандидозу стравоходу та кишечника. Дітям застосовують суспензію при стоматите;
• Ністатин також призначається фахівцями як засіб від прищів, якщо захворювання шкіри розвинулося за типом кандидозу;
• Ністатин застосовують для горла при грибкових інфекціях. У такому разі його не п’ють, а полощуть горло;
• Ністатин застосовується як підтримувальна терапія при геморої.

Протипоказання до застосування та особливості застосування

Розглянемо, при яких станах організму медикамент не варто приймати:

• чутливість до складу медикаменту;
• панкреатити;
• вагітність;
• ранки (виразки), які утворюються при пошкодженні слизової оболонки рота та приєднаній інфекції;
• не застосовується при різних захворюваннях печінки;
• при виразці шлунково-кишкового тракту та дванадцятипалої кишки.

Спосіб і схеми застосування

Ністатину таблетки приймають внутрішньо за пів години до прийому їжі по 1 таб. 3 р/день. При важких станах за призначенням лікаря дозволено до 12 таб. на день. Тривалість терапії визначається лікарем і триває до 14 днів, це залежить від важкості захворювання.

Таблетована форма також застосовується в місцевій терапії кандидозу ротової порожнини для розсмоктування, у такому разі таблетку розсмоктують від 1 до 5 разів на добу виходячи з важкості захворювання.

Ністатин суспензія має найширший спектр застосування для дорослих і дітей:

• терапія стоматиту – ранок у роті (виразок), які утворюються від механічних травм, наприклад, від зубних протезів плюс приєднання інфекції Candida albicans. У такому разі обробляють ротову порожнину хворого до 5 разів на добу чистим розчином Ністатину;
• терапія молочниці — у новонароджених обробляється ротова порожнина краплею чистого розчину Ністатину до 4 р/день, для профілактики 1 раз на добу;
• Ністатин свічки — цей препарат можна використовувати як ректально в терапії геморою, так і вагінально від свербежу. Перед застосуванням необхідно обов’язково провести гігієнічну процедуру у вигляді спринцювання піхви чи клізми, якщо препарат призначений ректально. Призначається 1 свічка 2 р/добу. Курсом від 10 до 14 діб.

Ністатинову мазь застосовують зовнішньо. Дозовано мазь наносять на пошкоджені ділянки від 1 до 2 разів на добу. Ністатин для чоловіків у вигляді мазі застосовується при ураженні сечостатевої системи.

Взаємодія з іншими препаратами

Сумісність медикаменту Ністатин з іншими лікарськими засобами:

• при спільному застосуванні з препаратами клотримазолу зменшується терапевтичний ефект;
• з препаратами хлорамфенікол (левоміцетин) знижується протимікробний ефект;
• з алкоголем дає відсутність терапевтичного ефекту;
• спільне застосування Ністатину та Флуконазолу можливе, але таку терапію практично не використовують, оскільки вона малоефективна;
• з антибіотиком амфотерицином В не застосовується.

Дітям

Розглянемо, у якій формі та з якого віку застосовувати дітям:

• у формі свічок застосовується з 13 років;
• у формі таблеток із 6 років;
• у формі суспензії застосовується від народження;
• у формі мазі не застосовується в педіатричній практиці.

Чи можна Ністатин під час вагітності та в якій формі?

Вважається, що медикамент у формі мазі — найбезпечніша форма Ністатину для вагітних, тому що він діє місцево. Препарат в таблетках після антибіотиків суворо заборонений, він небезпечний для майбутньої матері та дитини. Свічки можуть призначатися тільки ректально і тільки під суворим контролем лікаря, якщо є хронічна форма захворювання.

Але Ністатин на ранніх термінах вагітності в будь-якій формі випуску суворо заборонений.

Спосіб застосування під час вагітності

1. Ректальні свічки Ністатин вводяться у пряму кишку. Перед цим необхідно очистити кишечник. Їх зазвичай застосовують до 2 разів на добу, але за призначенням лікаря можуть використовуватися частіше.
2. Мазь 2 рази на добу (іноді частіше) наносять тонким шаром на місця ураження шкіри та слизових оболонок.
3. У деяких випадках призначається комбіноване лікування Ністатином з використанням свічок і мазі. Найчастіше це відбувається при хронічному кандидозі. При такому захворюванні курс лікування повторюється через 3 тижні.

Побічні властивості

Здебільшого медикамент переноситься пацієнтами добре. Іноді може виникати присмак гіркоти в ротовій порожнині, розлад із боку шлунково-кишкового тракту, порушення мікрофлори кишечника, діарея, підвищення температури тіла, а також прояв високої чутливості у вигляді алергічних реакцій, фотосенсибілізація, рідко — синдром Стівенса — Джонсона, неспецифічні міалгії.

Передозування

Симптоми: Ністатин інструкція говорить, що і разі недотримання рекомендацій та застосування більш високих доз, ніж зазначено, може подвоюватися побічна реакція організму на медикамент.

Терапія: слід припинити прийом медикаменту.

Щоб уникнути передозування, слід дотримуватися інструкції для застосування та не перевищувати рекомендовану терапевтичну дозу.

Які є аналоги препарату?

У сучасній медицині існує низка аналогів препарату Ністатин. Серед них: Пімафуцин (таблетки, свічки, крем), Клотримазол (таблетки, свічки, крем, гель, мазь, розчин для зовнішнього застосування, порошок), Ліварол (свічки), Тержинан (вагінальні таблетки), Епіген Інтим (спрей), Мірамістин (розчин). У період вагітності безпечним аналогом Ністатину є Пімафуцин.

Більше інформації про аналоги ви можете дізнатися на сайті МІС Аптека 9-1-1.

Дуже часто запитують провізора в аптеці, чи можна приймати Ністатин із метою профілактики від молочниці?

Так, медикамент може застосовуватися з метою профілактики молочниці, але тільки після консультації чи призначення лікаря. Ністатин приймають 500000 од. 3–4 рази на день, тривалість курсу — 10–14 днів.

Де можна купити Ністатин?

Препарат можна придбатив мережі аптек-партнерів МІС Аптека 9-1-1 або замовити за допомогою сайту МІС Аптека 9-1-1.

Список використаної літератури

Поширені запитання про Ністатин

При яких захворюваннях призначають Ністатин?

Ністатин — це протигрибковий засіб, що застосовується в медицині для лікування кандидозів.

Як приймати Ністатин?

Медикамент приймають за призначенням фахівця для лікування кандидозів. Залежно від локалізації хвороби призначається необхідна форма препарату і тривалість терапії.

Як приймати Ністатин при молочниці?

Ністатин від молочниці призначають по 1 суп. 2 р/добу. Курс терапії визначається індивідуально лікарем, але не повинен перевищувати 14 діб. Перед застосуванням слід провести гігієнічну процедуру у вигляді спринцювання.

Зверніть увагу!

Опис препарату Ністатин на цій сторінці — спрощена авторська версія сайту apteka911, створена на підставі інструкції/ій по застосуванню. Перед придбанням або використанням препарату ви повинні проконсультуватися з лікарем і ознайомитися з оригінальною інструкцією виробника (додається до кожної упаковки препарату).

Інформація про препарат надана виключно з ознайомлювальною метою і не має бути використана як керівництво до самолікування. Тільки лікар може прийняти рішення про призначення препарату, а також визначити дози та способи його застосування.

Ністатин: інструкції

Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 500000 ОД, по 20 таблеток у блістері; по 1 блістеру в пачці

Склад: 1 таблетка містить ністатину 500000 ОД

Форма випуску: супозиторії ректальні по 250 000 ОД, по 5 супозиторіїв у стрипі; по 2 стрипи у пачці з картону

Склад: 1 супозиторій містить ністатину 250 000 ОД (в перерахуванні на активність 4400 ОД/мг і суху речовину) – 0,0555 г

Форма випуску: супозиторії ректальні по 500 000 ОД, по 5 супозиторіїв у стрипі; по 2 стрипи у пачці з картону

Склад: 1 супозиторій містить ністатину 500 000 ОД (в перерахуванні на активність 4400 ОД/мг і суху речовину) – 0,111 г

Форма випуску: суспензія оральна, 100000 МО/мл, по 50 мл у флаконі, закупореному кришкою; по 1 флакону зі шприц-дозатором складеним у коробці з картону

Склад: 1 мл препарату містить ністатину 100000 МО

Форма випуску: суспензія оральна, 100000 МО/мл, по 50 мл у флаконі, закупореному кришкою, по 1 флакону зі шприц-дозатором складеним у коробці з картону

Склад: 1 мл препарату містить ністатину 100000 МО

Форма випуску: таблетки, вкриті оболонкою, по 500000 ОД, по 10 таблеток у блістері; по 2 блістери у картонній коробці

Склад: 1 таблетка містить ністатину у перерахуванні на 4500 ОД/мг і суху речовину 111,1 мг, або 500000 ОД

Форма випуску: таблетки, вкриті оболонкою, по 500000 ОД, по 10 таблеток у блістері; по 2 блістери у картонній коробці

Склад: 1 таблетка містить ністатину у перерахуванні на 4500 ОД/мг і суху речовину 111,1 мг, або 500000 ОД

Форма випуску: мазь, 100 000 ОД/г по 15 г у тубі; по 1 тубі у пачці з картону

Склад: 1 г мазі містить ністатину 100 000 ОД

Форма випуску: таблетки, вкриті плівковою оболонкою, по 500000 ОД in bulk: № 1000 у пакетах поліетиленових та по 1 кг таблеток у пакетах поліетиленових

Склад: 1 таблетка містить ністатину 500000 ОД